ODBORNÉ
AKTUALITY / 25. 4. 2000 / STRANA 2 /
MEDICÍNA 4 / VII |
Neočekávané
komplikace léčby chřipky
zanamivirem
Koncem ledna 2000 rozeslala společnost
Glaxo-Wellcome dopis lékařům
v evropských zemích, v kterém varuje, že
její nový lék proti chřipce,
zanamivir (Relenza), může
u některých
pacientů
vyvolat bronchospazmus a vážné
dýchací potíže.
Upozorňuje,
že je
třeba
lék se zvýšenou opatrností předepisovat
pacientům
s astmatem nebo chronickou obstrukční
plicní nemocí. Pacienti mají být na případné
komplikace upozorněni,
a mají mít poruce rychle působící
bronchodilatátor.
V průběhu
chřipkové
sezóny bylo v Evropě
a USA vydáno přes
500 000 předpisů
na Relenzu.
V USA kontrolní agentura, US FDA, rozeslala informační
leták o tom, jak bezpečně
užívat
léky proti chřipce,
včetně
zanamiviru a oseltamiviru (Tamiflu). Její mluvčí
oznámila, že
„k 12. lednu 2000 bylo hlášeno 5 úmrtí osob, léčených
přípravkem
Relenza. Dvě
zemřely
na bakteriální infekci, jedna měla
komplikovanou chřipku,
u dvou k úmrtí přispěly
jiné současně
přítomné
choroby.“ Informační
leták upozorňuje
lékaře,
že
antivirotika nemají žádné
protibakteriální účinky,
a že
je proto u každého
pacienta třeba
věnovat
pozornost možnosti
primární nebo konkomitantní bakteriální infekce.
Ve Velké Británii Národní ústav pro správnou léčbu
(National Institute for Clinical Excellence, NICE) již
na podzim minulého roku lékařům
doporučil,
aby zanamivir nepředepisovali,
protože
provedené klinické zkoušky jednoznačně
neprokázaly, že
je bezpečný
pro pacienty s vážnými
respiračními
a srdečními
chorobami (takové osoby byly ze zkoušek vyloučeny).
Informaci přinesl
Brit. Med. J. 320:334, 5 February 2000.
f |