ODBORNÉ
AKTUALITY / 25. 4. 2000 / STRANA 2 /
MEDICÍNA 4 / VII |
Očkování proti
hepatitidě B: souvislost s demyalizačními
chorobami se neprokázala
V říjnu
1998 vzbudilo pozornost rozhodnutí francouzských úřadů,
které bez jakýchkoli důkazů
zrušily očkování
adolescentů
vakcínou proti hepatitidě
B – s odůvodněním,
že očkování
by mohlo souviset s výskytem nových případů
demyelinizačních
chorob, zejména roztroušené sklerózy. Od té doby se používání
anti-HB vakcíny ve Francii zřetelně
snížilo,
a příbalový
leták k vakcíně
uvádí, že
roztroušená skleróza je kontraindikací očkování.
Světová
zdravotnická organizace, podobně
jako státní centra pro infekční
choroby v Kanadě
a v USA, rozhodnutí francouzských úřadů
odsoudila, protože
žádné
důkazy
o spojení mezi očkováním
a vznikem RS neexistují.
Nicméně,
otázka je předmětem
dalších studií. V Britské Kolumbii (Kanada) byla provedena rozsáhlá
prověrka
zdravotnické dokumentace očkovaných
dětí:
od r. 1992 je tam očkování
nabízeno dětem
ve věku
11-12 let (6. třída).
Do září
1998 dokončilo
kompletní očkovací
schéma (3 dávky) 267 412 dětí.
V rámci studie byl porovnán výskyt RS u očkovaných
dětí
a u asi 280 tisíc dětí,
které prošly šestými třídami
v letech 1986-1992 (celkem jde o asi 1,14 milionů
sledovaných osob/let).
Studie nezjistila žádnou
souvislost mezi očkováním
a výskytem RS nebo jiných demyelinizačních
procesů.
Těžko
odhadnout, kolik dalších studií bude muset být provedeno (a kolik času,
úsilí a peněz
vynaloženo),
aby byla bezezbytku vyvrácena domněnka,
odpočátku
podložená
pouze dojmy.
Pro další informace viz The Lancet 355:549, 12 February 2000.
f |