Zpět na výběr čísla
Zpět na Home page


Obsah 4/2000

Odborné aktuality

Chronické nemoci - nejen nové úkoly, ale i zásadní změny v pojetí medicíny
Neočekávané komplikace léčby chřipky zanamivirem
Očkování proti hepatitidě B- souvislost s demyalizačními chorobami se neprokázala
Recenze
Cena Ligy proti rakovině Praha
Rozvoj ošetřovatelství – budoucnost zřejmě v akademickém vzdělání
Ambulantní adrenalektomie?
Index Nominum 2000

Farmakoterapie / Farmacie

Co znamená přerušení studie ALLHAT
Další krok v antikoncepci
Nedostatečné využívání antikoagulancií při fibrilaci síní
Nové přístupy k prevenci trombózy?

Klinická imunologie a alergologie

Léčba Crohnovy choroby protilátkou proti TNF se dostává do praxe
Mezinárodní konsensus o léčbě alergické rinitidy
Protektivní protilátky proti intracelulárním patogenům
Monoklonální protilátky v léčebné praxi
Znovu k extraktům třezalky- ohrožení léčby AIDS a transplantovaných orgánů

Věda pro praxi

PRAGOMEDICA – „Grand Prix 2000“ pro MSM
Praktičtí lékaři a léčba deprese
Vitamin D ovlivňuje imunitu proti TBC
Využití chondrocytů v ortopedii o krok blíže
Jak správně sedět
Nervové prozánětlivé signály a PAR2
Zákeřný HIV

Kardiovaskulární choroby

Poučení vyplývající z projektu MONICA
Pelnářův večer
Cvičení zlepšuje prognózu kardiaků – ale proč?
Homocystein- prokázat význam snížení plazmatické hladiny je obtížné
Hluboká žilní trombóza po kyčelních zlomeninách
Prevence žilního tromboembolizmu ve vnitřním lékařství
Diskuse o protrombotickém efektu homocysteinu pokračuje
Deprese, léčba deprese a infarkt myokardu

Revmatologie

Efektivita a bezpečnost léčby osteoartrózy

Onkologie

Cannabis- Perspektivní protinádorový lék?
Karcinom prsu u mladých žen nemusí mít horší prognózu

Výživa

Současné možnosti enterální výživy
Výživa v klinické praxi – enterální umělá výživa by měla převažovat

Systémová enzymoterapie

Perorální enzymoterapie v prevenci a léčbě chorob sdružených se stářím - proteázy normalizují koncentrace růstových faktorů
Imunita a proces stárnutí

Urologie

Seminář o laparoskopické radikální prostatektomii
Hyperaktivní močový měchýř – současné léčebné možnosti

Konference / Semináře

3. pracovní setkání o katerizačních ablacích
Cipla se Vám představuje
Prenatální vývoj člověka
Viscerální chirurgie

www servis

Astma a alergie- nová vakcína..?
Dioxiny...
Kouření...
Schizofrenie...
SSRI a sex...
Stimulace mozku...
Metamfetamin...
Antigen prostaty...
Osteoartróza...
Betablokátory...
S infarktem na zubní..?
Léčba laserem..?
Po mrtvici? Aspirin!
Jak ušetřit?
Vrozená vada..?
ARO - Problém s „hypochondry“...
Lékaři a internet...
Alzheimerova choroba...
Poruchy paměti...
Tabákem proti Parkinsonově chorobě..?

Inzerce

Lipanor® – klinický profil
Řádková inzerce

l_med.gif (3046 bytes)

www servis / 25. 4. 2000 / STRANA 18 / MEDICÍNA 4 / VII

Léčba laserem..?

Anaheim/AP, 13. 3. 00 – Výsledky dvou nových studií naznačily novou možnost léčby pacientů, trpících anginou pectoris. Jde doslova o vypalování miniaturních dírek do svalu levé komory pomocí laseru. První studie (Texas Heart Institute) zahrnula 325 pacientů. Ti byli rozděleni do dvou skupin, u první byl proveden zákrok (postup: byl zaveden katetr s minilaserem na konci z dolní končetiny arterií do levé komory, kde došlo k vlastnímu vypálení otvorů do myokardu), druhá byla kontrolní. Po roce udávalo z pacientů, léčených laserem, ústup bolestí 55% (kontrolní 31%), jeden pacient zemřel a 6 dalších mělo vážnější obtíže. Při „treadmill“ testu (pohyblivý pás) byli laserem léčení pacienti schopni jít o minutu déle (kontrolní: o 16 s kratší dobu). Druhá studie (Washington Hospital Center) zahrnovala 77 pacientů bez kontrolní skupiny. Všichni však udávali znatelný ústup bolestí. Přestože z klinického hlediska se nová metoda zdá být jednoznačně funkční, nikdo přesně neví, na jakém principu dochází k ústupu bolestí. Původní doměnku, že dírky vedou k vytváření nových cév, vyloučil výzkum dr. Hendela (RP-St. Lukes M. C., N. Y.), který neprokázal žádný nárůst krevního zásobení myokardu po operaci. Dírky se velmi rychle zajizví, jiný následek operace nemá. Druhou doměnkou je, že laser jen zlikviduje nervy v místě operace. Tak dojde ke snížení bolesti, aniž by se na skutečném stavu pacienta cokoli změnilo... Jediným prokazatelným faktem tak zůstává glosa dr. Perina z texaské skupiny: „Jsme si absolutně jisti, že nemáme ani ponětí o mechanizmu, který ke zmírnění bolestí vede“.

zdroj: AP na www.newsday.com