|
Zpět na výběr čísla Obsah 5/2001
|
VUSA se zvyšuje prevalence náhlé srdeční smrti u mladých lidí Jak bylo referováno na poslední výroční konferenci Americké kardiologické asociace, v USA se každým rokem zvyšuje počet mladých lidí umírajících náhlou srdeční smrtí. Zatímco v roce 1989 bylo u osob ve věkové skupině 15-34 let zaznamenáno 2 724 úmrtí, v roce 1996 jich bylo 3000 -o 10% více. Podíl mužů byl 71%, podíl žen 29%. Ale ačkoli zemřelo daleko více mužů, relativní nárůst byl podstatně vyšší u žen (vzestup o 32 vs. 10%). Incidence se tak u žen v hodnoceném období zvýšila z 1,6 na 2,1/100 000/rok, u mužů ze 4,1 na 4,6. Příčiny takového trendu nejsou jasné. Uvažuje se o častějším výskytu různých faktorů zvyšujících riziko kardiovaskulárních chorob, zejména obezity. Je ale také možné, že se na diagnózu náhlé srdeční smrti u mladých lidí někdy nemyslí, a neprovádí se kardiopulmonální resuscitace. Už vůbec není jasné, proč narůstá podíl mladých žen. Je to ale v souladu s podobným zvýšením počtu případů náhlé srdeční smrti u žen vyšších věkových skupin: ve stejném intervalu se její výskyt ve věkové skupině 35 až 44 let zvýšil o 15%. Když se celkový počet 3000 úmrtí rozdělil podle věku, ukázalo se, že k 21% případů došlo u osob ve skupině 15-24 let, k 79% ve skupině 25-34 let. Zdá se, že mezi 25 a 34 lety riziko stoupá celkem pravidelně s každým rokem věku. U 36% zemřelých byla diagnostikována ischemická choroba srdeční, dalších 34% mělo arytmie nebo kardiomyopatii. U velké části těchto osob tedy byl prostor pro léčbu, která mohla náhlé srdeční smrti předejít. Pro lékaře z toho vyplývá, že je třeba věnovat daleko více pozornosti včasné identifikaci rizikových pacientů. V řadě případů při tom mohou pomoci již údaje z rodinné anamnézy. Zdroj: British Medical Journal 322:573, 10 March 2001 |
