|
Zpět na výběr čísla Obsah 5/2001
|
Depresivní matky... APAM, 13.4.01 - V USA je každoročně zaznamenáno více než 1,7 miliónu návštěv oddělení neodkladné péče (příp. volání rychlé lékařské pomoci, dále jen RLP) rodiči dětí s astmatem. Náklady z toho vyplývající jsou nemalé. Jsou však všechny tyto návštěvy nutné resp. dalo by se zbytečným výdajům nějak zabránit? Problémem se zabývá dr. Susan Bartlett z John Hopkins University. Ve své studii se pokusila vyhodnotit. jaké děti zbytečně využívají RLP nejčastěji. Na vzorku 158 matek s dětmi, žijících v centrech měst Baltimore a Washington, zjistila, že téměř polovina z městských matek vykazuje známky vážné deprese. Po zhodnocení dalších faktorů zjistila, že právě tyto ženy využívají RLP o celých 40% častěji, ačkoli jejich děti mají celkově v 58% jen lehké či střední astma. Druhou rizikovou skupinu tvoří matky ve věku 30-35 let, využívající RLP v průměru dvakrát častěji, než je běžný průměr (i když vezmeme v úvahu rovněž tento věkový faktor, vychází, že depresivní matky zbytečně volají RLP o 30% častěji, než je průměr). Na četnost zbytečných návštěv RLP naopak nemají vliv socioekonomické faktory ani věk dítěte. Není žádným tajemstvím, že depresivní matky hůře zvládají péči o dítě a častěji se cítí méně kompetentní v rozhodování v případě jeho nemoci. Nový je však návrh dr. Bartlett, která říká: zbytečné návštěvy RLP jsou drahé a navíc nijak nezlepšují, ale mnohdy naopak komplikují péči o astmatické děti. Vytvoření systému, který by identifikoval depresivní matky, by mohlo (a to i s ohledem na náklady na jejich případnou léčbu) přinést nejen významné úspory ve výdajích, ale především podstatně zlepšit péči o malé astmatiky. bližší info: Arch.Pediatr.Adolesc.Med 2001; 155:347-353 |
