www
servis / 30. 6. 2000 / STRANA 18 /
MEDICÍNA 6 / VII |
Prokalcitonin...
Westport/Reuters, 26. 5. 00 – Švédští lékaři
z Karolinska University uveřejnili
v časopise
Infection zajímavé zjištění,
týkající se diagnostiky pneumonie, získané mimo nemocnici (community-acquired
pneumonia, caP). Výsledky studie, provedené na 96 osobách ve věku
mezi 50 a 85 lety, přijatými
do nemocnice kvůli
caP, ukazují, že
stupeň
závažnosti
infekce stejně
jako její etiologii lze zjistit z hodnot prokalcitoninu v krvi pacienta.
Hedlund a Hansson sledovali hladiny prokalcitoninu a C-reaktivního
proteinu (CRP) v séru. Ukázalo se, že
hladiny CRP jsou zvýšené u všech osob, přijímaných
do nemocnice s diagnózou caP, zatímco prokalcitonin je vyšší pouze u
54% (60 osob) – a to u těch,
které onemocněly
těžší
formou (měřeno
podle APACHE II skóre). Naproti tomu, nízká hladina prokalcitoninu (pod
0,5µg/L) byla nalezena u 8 z 9 pacientů,
jejichž
onemocnění
způsobilo
málo nebezpečné
netypické agens, ale jen u 6 z 27 s caP vyvolanou „klasickými“
patogeny. Přestože
jsou bezpochyby nutné další studie, švédové se domnívají, že
hladina prokalcitoninu může
být důležitým
diagnostickým vodítkem pro každého
lékaře,
který se s pacientem s caP, setká, protože
umožňuje
odlišit nemocné, kteří
vyžadují
aplikaci ATB.
bližší
info: Infection 2000;28:68-73
zdroj: www.reutershealth.com
|