|
Zpět na výběr čísla Obsah 6/2002
|
Zdravotnictví a zisk UB/CMAJ, 27.5.02 - V současnosti probíhá v Kanadě bouřlivá diskuse o uvolnění více prostoru v systému zdravotní péče ziskovým organizacím. Jako podklad k této debatě byla vypracována rozsáhlá analýza, provedená ve spolupráci lékařů univerzit v Hamiltonu a Torontu (CAN) a Buffalu (USA). Vzorek byl skutečně reprezentativní; šlo o více než 38 miliónů pacientů, léčených v 26000 amerických nestátních nemocnicích mezi lety 1982 a 1995. Primárním sledovaným kritériem byla mortalita pacientů. Výsledky analýzy jsou alarmující: mezi pacienty ziskových organizací byla mortalita ve sledovaném období o 2% vyšší než v neziskových. Ačkoli jde na první pohled o nevelký rozdíl, opak je pravdou. Například v Kanadě to znamená o 2200 úmrtí ročně navíc! Jde např. o stejný počet Kanaďanů, kteří každoročně spáchají sebevraždu, zemřou na kolorektální karcinom či při dopravních nehodách. „Ačkoli politici „tlačí“ na vyšší zastoupení ziskových organizací (motivací je nejen to, že tyto subjekty platí daně, ale jsou jí i velmi vysoké příjmy vrcholového managementu vč. zástupců státu resp. politických stran…), občané by si měli uvědomit, že při hospitalizaci v ziskovém zařízení riskují“, říká prof. H. Schunemann z University of Buffalo. Proč? „Je to prosté“, dodává vedoucí lékař studie, prof. Deveraux z Hamiltonu. „Pokud jsou vaše příjmy ze zdravotního pojištění stejné jako u neziskových subjektů a odečtete částku na daně a nadměrné platy managementu a správních rad, vyjde na péči o pacienta zákonitě méně. V souvislosti s některými trendy v českém zdravotnictví jde jistě o zajímavý příspěvek... bližší info: Can. Med. Ass. J. 2002; 116:1399-1406 a Uni. Buffalo News
Service, 27.5.02 |